一、电耳镜先行，耳道检查+清理，接诊首先使用电耳镜检查外耳道，发现双耳严重耵聍栓塞。现场完成耳道耵聍清理，清理前后耳内镜影像对比明显，清理后耳道洁净、鼓膜完整、光锥清晰。耵聍清理完成，患者主观即刻感受听力改善。
二、全面听力评估，不只纯音测听
完成耳道处置后，开展标准化听力评估：纯音测听+好大言语识别率（PB Max）测试。
- 听力结果：双耳不对称感音神经性听力损失，左耳陡降型听力损失，为优势耳；右耳辅助耳，负责声源定位，清晰度主要依靠左耳。
- 言语识别：左耳好大言语识别率好；右耳言语识别能力差，助听获益有限。
完整听力评估，为助听器类型、通道选择提供客观依据，而不是只凭听力阈值直接推荐机型。
三、专业沟通，化解顾虑
1、用户提出顾虑：佩戴助听器会不会产生依赖性。
通俗类比讲解：烟酒是损害身体的依赖；眼镜、鞋子、助听器属于辅助工具，是保护大脑听觉中枢，延缓听觉剥夺，不属于有害依赖，打消用户心理顾虑。
2、机型科学推荐，不盲目跟风定制机
结合评估结果：左耳低频尚可、耳道耵聍容易反复产生。
若选择定制机，容易出现堵耳效应，且耵聍好易堵塞出声孔，后期维护麻烦。基于标准化评估结论，优先推荐RIC耳背式助听器，多通道机型，适配左耳陡降听力，精细调节小声增益、大声压缩，保证降噪能力。
